前歯虫歯再治療画像
和歌山放置写真レジン名医
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by Norman Yamazaki, DDS. (Profile)

この症例は重要なポイントを公開中
治療体験記「うつ病と顎関節症をぶっとばせ!」
併せてお読みいただくと、ご理解が深まると思います。

December 21, 2007

トッピー和歌山 #10 GI etc.

トッピー和歌山は#10 GIでした。

修復治療ですからラバーダムは必須になります。

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ブラケットを装着する歯列矯正を行う前に

必ずしておかなくてはならないことは:

1)ブラケット装着前に虫歯を治しておく

2)ブラケット装着前に歯周病を治しておく

3)ブラケット装着前に根管治療の必要な歯は治しておく

という基本的な3箇条です。

そしてブラケットを装着する歯列矯正を

行っている最中に注意しなければならないことは:

1)虫歯が発生しないような管理を徹底する

2)歯周病が発生しないような管理を徹底する

3)根管治療の必要な歯が出現しないように管理を徹底する

という基本的な3箇条です。

ところがトッピー和歌山の場合は、

この合計6項目の規則を全て守ったにもかかわらず、

Bracket Offの段階で虫歯があったので、

今回修復治療の対象となりました。

まず#10です↓。

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実は、この虫歯はトッピー和歌山の#10が

矯正前に#11と接していたコンタクトポイント

がらみの虫歯であり、

歯列矯正前から存在していた

のですが、歯列矯正が終わる直前に削って治せば、

削るエナメルの面積が少なくなることが

判明していたので、今日まで待った虫歯でした。

従って、日本のハイシャさん歯列矯正によくある

歯列矯正途中で虫歯になった!

というわけではありません。

虫歯の部分を虫歯だけが削れるドリルで削ると、

虫歯の部分は白い粉になって吹き飛びました↓。

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そして20分くらい慎重に虫歯を除去して、

Prepが完了した様子です↓。

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ここにGIという白い詰め物をすると完成です↓。

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GIというのはレジンとは違い、

充填後にフッ素が出るので、

虫歯になりにくい白い歯科材料

です。

レジンよりは歯のために良いので金銭的な問題で、

日本のハイシャさんにしかかかれない人も、

この名前だけは覚えておいて、

リクエストすると良いかも知れません。

従って、

トッピー和歌山の#10はこれでもう大丈夫です。

続いて#29 Amalgamです。

修復治療ですからラバーダムは必須になります。

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咬合面から見た#29です↓。

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一見なんの問題も無いようですが、実は#30との間に問題があります↓。

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実はこの虫歯があることも

歯列矯正開始前に分かっていた

のですが、Bracket Bonding前に治療を

行わなかったのは、この歯は

歯列矯正治療の過程で抜歯の予定

になっていたからです。

それは、G.V. BLACK DENTAL OFFICEでの

治療計画の段階ではトッピー和歌山の噛み合わせが

ゴールの見えないバイオプレート治療により、

異常なまでの下顎前突状態になっていて、

見かけ上の受け口がひどかったために、

山崎先生ですら下顎の小臼歯2本を

抜歯しなければ通常の咬合は回復できないと

思ってしまったほどだったのです。

しかし、トッピー和歌山の顎の位置が

歯列矯正を行う過程で後退し、

抜歯の必要はないと判明したことから、

抜歯は中止となり、Bracket Offになった段階で

虫歯治療を行うと決めていた歯だったのです。

この虫歯は大きくなっていて

神経を脅かすほどではありませんが、

治療には注意が必要でした↓。

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そして30分ほどかけて虫歯を全摘しました↓。

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これでトッピー和歌山の虫歯の治療は全て終わり、

次回はBracket Offとなります。

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#10 GI #29 Amalgam 投稿者:トッピー和歌山 投稿日:2007/12/21(Fri) 17:42 No.1327

本日は#10 GI #29 Amalgam でした。

長い時間をかけて上下2本の歯を綺麗に

治療していただきました。

カウンセリングをしていただいてる時に、

花王さんと赤羽のとしちゃんとお会いしました。

お会いできて良かったです。

さつきの珍山と、薔薇の小町をレンタルして

いただいたので、大事に育てていきます。

山先生、スタッフの皆様、

本日もありがとうございました。

次回もよろしくお願いいたします。

Re: #10 GI #29 Amalgam - トッピー和歌山 2007/12/21(Fri) 17:50 No.1328

Kenさん、みっちゃん、お祝いのコメント

ありがとうございます。

先生もBO後が重要だと仰っていたので、

DPをいただくまでも、

いただいてからも気をつけようと思います。

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