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March 11, 2010

アントニオ横浜ホワイトニング開始4週間目

アントニオ横浜はホワイトニングのチェックでした。

通常は1ヶ月に1回のチェックですが、

アントニオ横浜の場合は、DPのチェックと

平行して行っているので、間隔が短くなります。

それでは開始から4週間の経過です↓。

02/04/10 ホワイトニング開始前の様子↑

02/17/10 開始前2週間経過(上の歯のみ)↑

歯の先端部から白くなって行くという、

通常通りの進行状況になっています。

従って、今ははっきりわかるツートンカラーですが、

これから、だんだんと白い色が広がって行きます↑。

02/25/10 開始前3週間経過(上の歯のみ)↑

上の歯の白い色が広がって、アントニオ横浜の

デンタルIQナノ以下のお友達も、

アントニオ横浜の歯が白いと認め始めたそうです。

03/03/10 開始前4週間経過(上の歯のみ)↑

上の歯の白さが歯頚部に広がっています。

1ヶ月でここまで白くなれば大成功です。

今日から下の歯も開始しました。

ステントはこんな感じです↓。

これなら勤務中にしていても誰も気づきません。

[330] ホワイトニング 投稿者:アントニオ 投稿日:2010年 3月 3日(水)11時46分3秒 返信

今回より、下額もスタートいたしました。

下額16%を、2日したのち、上額21%で、1日と、

繰り返して、いくそうです。

昼間はホワイトニング、夜はDPを、引き続き、

装着していきます。

山崎先生、スタッフの皆様、ありがとうございました。

次回もよろしくお願いいたします。

March 10, 2010

パロマ越前北ノ庄 #18,19 Amalgam

パロマ越前北ノ庄は#18,19 Amalgamでした。

修復治療ですからラバーダムは必須になります。

パロマ越前北ノ庄の#18,19には自費の金歯インレーが

入っています。

金は口腔内では錆びないし、

虫歯にならないはずでは?

と、考えている人は多いはずです。

だから、自費にしたのだと。

ところが、外側からは虫歯になりにくいとしても、

もうすでに内部で虫歯になっている

としたら、どうなのでしょうか?

金歯を除去します↓。

虫歯だけが削れるドリルで削ると、

虫歯の部分は白い粉になって吹き飛びます↓。

つまり、パロマ越前北ノ庄の#18,19は

・金歯にされた時点で虫歯を除去していなかった

・ラバーダム無しでの治療であったので、その後、虫歯が発生してしまった

・上の2つが同時に起こっている

など色々な可能性を指摘できるのですが、

とにかく今現在は、

虫歯が大爆発している!

わけですから、金歯を除去して、

もう2度と虫歯にならない治療をするわけです。

30分ほどかけて丁寧に虫歯を除去した様子です↓。

この後、Amalgamを充填し、パロマ越前北ノ庄の

#18,19は虫歯フリーとなりました。

#19は構造的に不安がありますが、

今は、#20メタボンの通称「三角おにぎりクラウン」

が倒れ込んでいて、クラウンには出来ないので、

様子見とします。

パロマ越前北ノ庄は遠くから泊まり込みで

来ているので、午後も治療です。

#29,30メタボンの確認です。

確認というのは、メタボンを除去して、

歯の内部をチェックするということですから、

ラバーダムは必須になります。

一見、良くできているように見えます↓。

しかし、根管治療がダメなのです↓。

しかも、P&Cが太すぎて、

残っている歯質がほとんど無いように見えます↑。

そこでどのくらい残っているのかを、

メタボンを除去して調べるのです↓。

ドリルで切れ目を入れて、メタボンを外すと、

一応ゴールドらしきコアが現れました↓。

ここからが大変で、文字通り、削り出しを行います↓。

根尖にあるポストの先を回収しました↓。

#29は大きい1本、#30は3根幹ですから3本です↑。

P&Cを完全に除去した様子です↓。

この段階では、まだ虫歯を除去していないので、

虫歯を除去すると、歯はもっとなくなるので、

#29も30もやはりPAの観察通り、

クラウンの土台にして使用するには

構造的に無理なことが判明しました。

従って、抜歯となります。

日本のハイシャさんがメタボンをやると、

必要もないのに神経を抜いて、大規模に削るため、

ホープレスになる歯が多いという事実から、

自分の歯を、抜歯一直線にしたくない人は、

奥歯はメタボンにしない!

ということを覚えておきましょう。

パロマ越前北ノ庄の#29はもともと、

歯列矯正の過程で抜歯になる

歯でしたから問題はありません。

#30も歯列矯正の力を利用して、

骨を温存する方法を用いるので、

歯列矯正終了後は一生持つブリッジになります。

ということで、午後は大変でしたが、

治療計画が一気に見通せるようになったので、

大変有意義な一日となりました。

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