#2,3 Amalgamです。

Amalgamについて知らない人は

「ほんとうの治療」のAmalgamと、

虫歯治療について知らない人は

「ほんとうの治療」の２０年持つ治療を

良く読んでから、このDental Diaryを読むと

理解が深まると思います。

では鞍作路加（くらつくりのルカ）の治療です。

修復治療ですからラバーダムは必須となります。

右上の状態です↓。

#2,3に注目します↓。

典型的なスライスカットのどうでもインレーです↓。

スライスカットの意味は後で説明します。

どうでもインレーを除去します↓。

昨日と同様な赤い物体が現れました。

これはThe Dentists JAPANのメンバー１０名からの

報告で１５年ほど前から出始めた

松風社製のベースセメントだそうです。

ベースセメントというのは

冷たい物を飲んだり食べたりしたときに

滲みないように使う材料です。

除去します。

するとベースセメントの下は虫歯の大爆発でした↓。

虫歯を除去する専門のドリルで削ると

虫歯は白い粉になって飛び散ります↓。

虫歯を全部取りきった後の状態です↓。

#3の真ん中に茶色の部分がありますが、

これはたった今、除去したどうでもインレー以前に

詰められていた、あまるがむに含まれていた

亜鉛とスズのイオンが

溶け出して沈着した色素の色

ところで、

おかあさん、スライスカットって何？

と鞍作路加（くらつくりのルカ）の子供の

エバーグレースが聞くそうなので説明します。

スライスカットというのは

歯の削り方

で、これを発案したのがイカシカの故総山先生です。

歯科医療関係者では国会議員を除くと

唯一勲二等になった偉い人です。

山崎先生がアメリカから帰国し

東京医科歯科大学歯学部でぼやぼやしていた時、

当時は引退して名誉教授となっていた総山先生も

のんびりしていたので、毎週定期的に、

歯科新棟の２階の病院長室の隣にあった

名誉教授室で話し込んでいました。

総山先生が話す人で、山崎先生は聞く人でした。

山崎先生が

「スライスカットは歯には良くないのではないですか？」

と遠慮深く聞くと、

総山先生は

「そりゃ、そうだよ。あんなことしたら歯はすぐ悪くなるよ」

ときっぱりと言いました。

「でも、先生が開発したと、ひこべえ（北大教授佐野英彦）が言ってましたよ」

と私が言うと、

「それは昭和の４０年代は歯医者の数が足らず、いかに短時間で多くの歯を治すことが出来るかが重要で、内容は二の次だったからだよ」

と総山先生は言いました。

スライスカットというのは、歯と歯の隣接面を、

どんな形態の虫歯であろうが、

とりあえずドリルでスパッとスライスするように

真っ平らにしてしまう方法なのです。

スライスカットの利点は、

１）歯医者が高度な技術を覚える必要もなく、１本５分以下で削ることができ、後は衛生士や助手が印象を採り、テンポラリーを付けて終わりにできる。

スライスカットの欠点は、

１）歯質を削りすぎる。

２）インレーを入れるための削り方なので、最低２回歯医者に行かなければならない。

３）インレーなのでインレーの内部の面と歯の面との接する部分が大きいこの方法では、隙間ができやすく、よって隙間からバイ菌が歯の中に侵入して虫歯になりやすい。

ということで鞍作路加の#2,3が

スライスカットではなく

正しい削り方をされていたら失なわずに

すんだ部分を赤い点線で示すと次のようになります↓。

おかあさん、なにこれ？

とエバーグレースが言いそうなのでNikkiの症例を

挙げて、まずは正しい削り方を示します。

#2に注目します↓。

Nikkiの#3はパラのどうでもインレーでしたが、

当然歯の中は虫歯の大爆発なので#4との境は

そのような状況下での正しい治療を受けた

歯の削り方はこのようになります↓。

このような削り方をすると山崎先生のような達人でも

１本の歯につき３０分以上はかかります。

もしNikkiの#3が日本の歯医者さんで

スライスカットをされた場合は、

治療時間は５分ですが、

赤点の部分は一瞬にして削られてしまいます↓。

上の写真を見ただけでも、正しい治療と

スライスカットでの治療とでは

歯の削られる量が全く違う

ことが目の見える人ならわかるはずです。

そして何故日本の歯医者さんが

スライスカットをするかといえば、単に

簡単に早くできるので

たくさんの患者をさばける！

ということなのです。

日本の歯医者さんの開業医が

日本全土で６万件を超え、

いまやコンビニより多くなったので、巷では

コンビニ歯医者とよばれるようになっています。

一方、患者の数は同じですから、

歯科医院一件に対する患者の数は、

どんどん減り始め、今から２０年前は

１日１００人以上患者の来ていた

駅前の歯医者さんには、今は１日１０人前後

しか来ないのだそうです。

だったら、もっと時間をかけて正しい治療を

すれば良いと思うのですが、日本の歯医者さんには

そんな山崎先生の声は届かないので、

今でもスライスカットをしまくり、

日本人の歯を破壊し続け、

挙げ句の果てはインプラントで

儲けることに奔走しています。

日本の歯医者さんにしか行けない人でも、

スライスカットを

しまくる歯医者は

日本のハイシャさんだ！

ということをもう好い加減で

理解したほうが良いと思います。

そんなデタラメな治療をしまくる

日本のハイシャさんばかりの日本で、

何が悪くて何が良いかをわかった

鞍作路加（くらつくりのルカ）の#2,3は

これでもう大丈夫です。

07/30/06

Norman Yamazaki, DDS.

五 投稿者：鞍作路加 投稿日：2006/07/30(Sun) 17:31 No.3899?

本日は、５回目の修復治療で、

#2、3のAmalgamでした。

昨日と同じく虫歯は大きく、

やはり神経ぎりぎりだったそうです。

また、スライスカットをされていたそうで、

昨日よりもさらに悪い状態であるとお聞きしました。

スライスカットについては、

他の方の症例を見せて頂いていましたが、

まさか自分の歯がそうなっているとは、

夢にも思っていませんでした。

歯は小さくなってしまうが、

問題はないと仰っていただいて安心しました。

どこのハイシャか思い出せないくらい昔の、

もう後がない歯を救って頂いて、

山崎先生にはほんとうに感謝しています。

治療後には、なぜアマルガムが使われなくなり、

パラのインレーやレジンに

取って代わられてしまったのか、

また、なぜアマルガムでなければならないのか

というお話をお聞きしました。

今日もまた、正しい治療を受ける事ができた喜びで

一杯です。

山崎先生、スタッフの皆様、

本日もご丁寧にありがとうございました。

水曜日もどうぞよろしくお願いいたします。