インプラントとブリッジを比較すると一生持つゴールドブリッジにするというのが名医の選択  GVBDO
インプラントブリッジどっち
がいい 歯を削らないブリッジ 寿命 比較
インプラント, ブリッジ, 比較,名医,東京,GVBDO,G.V. BLACK DENTAL OFFICE

by Norman Yamazaki, DDS. (Profile)

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インプラント, ブリッジ, 比較,名医,東京,GVBDO,G.V. BLACK DENTAL OFFICE

32才の会社員です。

下第一大臼歯が

抜歯になってしまい、

そのスペースをうめるために

インプラントをしたらどうか

と通っている歯医者で言われました。

選択肢には

ブリッジもあるそうですが、

すぐに虫歯になって

だめになるそうです。

とはいえ、

インプラントは不安なのです。

ブリッジというのは

そんなにダメなのでしょうか?

鳩山じろう

インプラント, ブリッジ, 比較,名医,東京,GVBDO,G.V. BLACK DENTAL OFFICE

私はアメリカの

歯科教育しか受けていないので、

日本のハイシャさんの

スタンダードは、

よくわかりませんが、

アメリカ歯科標準治療では、

ちゃんとした方法で作られた

ブリッジは一生もつ

と教えられています。

それから考えると、

虫歯でダメになるというのは、

相当レベルの

低い治療だと思われます。

そんなハイシャさんが

インプラントを薦めたとしても、

インプラントも

相当レベルが

低いと思われるので、

転院した方が

良いのではないでしょうか?

とにかく、

インプラントは治療中に、

死亡事故を起した

こともある怖い治療です。

そして、

歯科治療の中で、最も、

訴訟件数の多い

治療でもあるのです。

アメリカ歯科標準治療の

ブリッジがなぜ、

一生持つのかというと、

(1)支台歯は虫歯フリー、

歯周病フリー、

根尖病巣フリーになっている

(2)虫歯にならないような

マージンが形成される

(3)虫歯や歯周病に

ならないような

設計がされている

(4)咬合が計算されており、

無駄な負荷はかからない

(5)バイオメタルという14Kで

作られるため、

口腔内でも腐食しない

という以上5項目を

満たしているからです。

では実際の症例で見てみましょう。

もうこのHPでは、

何度も述べていますが、

アメリカの一流のDentistは、

技工は全部自分で行う

ため、ここで発表している

ブリッジも全部

私が自分自身で製作したものです。

1.1本の歯が抜歯となったブリッジ

左上の症例です↓。

支台歯は、この時点で、

虫歯フリー、歯周病フリー、

根尖病巣フリーになっています↓。

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虫歯にならないためには、

このPrepのように、

マージンが

歯の周りを綺麗に一周

していることが

必要条件になります。

Delする前にブリッジを検証します。

頬側から見た様子です↓。

インプラント, ブリッジ, 比較,名医,東京,GVBDO,G.V. BLACK DENTAL OFFICE

食べた物が歯と

歯茎の間に詰まり、

虫歯や歯周病にならないように、

スペースを大きく取った

設計がなされています↑。

これは、

サニタリーポンティック

と呼ばれる設計で、

アメリカ歯科標準治療では

常識です。

たとえ、

詰まったとしてもWPで洗うと、

一瞬にして綺麗になる

という優れものです。

口蓋側から見た様子です↓。

インプラント, ブリッジ, 比較,名医,東京,GVBDO,G.V. BLACK DENTAL OFFICE

こちら側はさらに、

スペースをとり、

清掃性を高めてあります↑。

咬合面から見た様子です↓。

インプラント, ブリッジ, 比較,名医,東京,GVBDO,G.V. BLACK DENTAL OFFICE

一見のっぺらで

つるつるしているだけのように

見えますが、よく見ると

表面がうねって凹凸

であることがわかります。

このうねりが、

咬合の微妙な

バランスを維持しており、

鏡のように磨き上げることで、

摩擦がなくなり、

かつ曲線を持たせることで、

食べた物が

咬合面を無駄なく流れるため、

引っかかったり、

ひっついたりして、

ブリッジに不必要な負荷を

かけるがないのです。

それにより、

ブリッジの耐久性は

高まるのです。

TIFFのブリッジを

実際の口腔内にDelした

直後の様子です↓。

インプラント, ブリッジ, 比較,名医,東京,GVBDO,G.V. BLACK DENTAL OFFICE

バイオゴールドと

呼ばれる生体に優しく、

口腔内では腐食しない

14Kの金を使用しているため、

材質の劣化は最小限

となるため、

上記に述べた4つの

ポイントと相まって、

人が生きる

何十年のレベルであれば、

このブリッジが機能し続けるのは

十分可能だという結論になるのです。

2.2本の歯が抜歯になったブリッジ

右下の症例です↓。

支台歯は、この時点で、

虫歯フリー、歯周病フリー、

根尖病巣フリーになっています↓。

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虫歯にならないためには、

このPrepのように、

マージンが歯の周りを

綺麗に一周

していることが

必要条件になります。

Delする前にブリッジを検証します。

頬側から見た様子です↓。

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前歯に近い歯では、

見える部分の

エナメルと多く残す

という、

審美的な配慮を

忘れてはいけません。

食べた物が歯と

歯茎の間に詰まり、

虫歯や歯周病にならないように、

スペースを大きく取った

設計がなされています↑。

これは、

サニタリーポンティック

と呼ばれる設計で、

アメリカ歯科標準治療では

常識です。

たとえ、

詰まったとしてもWPで洗うと、

一瞬にして綺麗になる

という優れものです。

口蓋側から見た様子です↓。

こちら側はさらに、

スペースをとり、

清掃性を高めてあります↑。

咬合面から見た様子です↓。

インプラント, ブリッジ, 比較,名医,東京,GVBDO,G.V. BLACK DENTAL OFFICE

一見のっぺらでつるつるして

いるだけのように

見えますが、よく見ると

表面がうねって凹凸

であることがわかります。

このうねりが、

咬合の微妙な

バランスを維持

しており、

鏡のように磨き上げることで、

摩擦がなくなり、

かつ曲線を持たせることで、

食べた物が咬合面を

無駄なく流れ

るため、引っかかったり、

ひっついたりして、

ブリッジに不必要な

負荷をかけるがないのです。

それにより、

ブリッジの耐久性は高まるのです。

TIFFのブリッジを

実際の口腔内にDelした

直後の様子です↓。

インプラント, ブリッジ, 比較,名医,東京,GVBDO,G.V. BLACK DENTAL OFFICE

バイオゴールドと

呼ばれる生体に優しく、

口腔内では腐食しない

14Kの金を使用しているため、

材質の劣化は最小限

となるため、

上記に述べた4つの

ポイントと相まって、

人が生きる何十年のレベルであれば、

このブリッジが機能し続けるのは

十分可能だという結論になるのです。

3.3本の歯が抜歯になったブリッジ

左下の症例です↓。

このくらい支台歯間の距離が開くと、

ロングスパンブリッジ

と呼ばれて、

かなり難度の高いブリッジになり、

一生機能させるのには、

当然のことながら、

レベルの高い治療

が必要になります。

支台歯は、この時点で、

虫歯フリー、歯周病フリー、

根尖病巣フリーになっています↓。

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虫歯にならないためには、

このPrepのように、

マージンが歯の周りを

綺麗に一周

していることが

必要条件になります。

Delする前にブリッジを検証します。

頬側から見た様子です↓。

インプラント, ブリッジ, 比較,名医,東京,GVBDO,G.V. BLACK DENTAL OFFICE

前歯に近い歯では、

見える部分の

エナメルと多く残す

という、

審美的な配慮を

忘れてはいけません。

食べた物が歯と歯茎の間に詰まり、

虫歯や歯周病にならないように、

スペースを大きく取った

設計がなされています↑。

これは、

サニタリーポンティック

と呼ばれる設計で、

アメリカ歯科標準治療では

常識です。

たとえ、

詰まったとしてもWPで洗うと、

一瞬にして綺麗になる

という優れものです。

口蓋側から見た様子です↓。

インプラント, ブリッジ, 比較,名医,東京,GVBDO,G.V. BLACK DENTAL OFFICE

こちら側はさらに、

スペースをとり、

清掃性を高めてあります↑。

咬合面から見た様子です↓。

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一見のっぺらでつるつるしているだけのように

見えますが、よく見ると

表面がうねって凹凸

であることがわかります。

このうねりが、

咬合の微妙なバランスを維持

しており、鏡のように

磨き上げることで、

摩擦がなくなり、

かつ曲線を持たせることで、

食べた物が咬合面を

無駄なく流れ

るため、引っかかったり、

ひっついたりして、

ブリッジに不必要な負荷を

かけるがないのです。

それにより、

ブリッジの耐久性は

高まるのです。

TIFFのブリッジを

実際の口腔内にDelした

直後の様子です↓。

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白く見えているのは

接着に用いたセメントで、

セメントを多く残すことで、

完全硬化するまでの、

維持力のサポートに

使っているのです。

この余剰セメントは

24時間以降に除去します。

ロングスパンブリッジに

使われる金属は、

バイオゴールドと

呼ばれる生体に優しく、

口腔内では腐食しない

14Kの金を使用しているため、

材質の劣化は最小限

となるため、

上記に述べた4つの

ポイントと相まって、

人が生きる

何十年のレベルであれば、

このブリッジが

機能し続けるのは

十分可能だという

結論になるのです。

実際に、

長い間機能し続けている

ブリッジの様子は、

カズイスチカで、

何十症例と

発表されていますので、

興味のある方は、

各自でチェックするようにして下さい。

01/31/10

03/31/18 updated

Norman Yamazaki, DDS.

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